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11/9/2021
腸道移植/腸道復建：無法進食的短腸症、腸道衰竭最後一線希望
中部唯一之腸道移植手術
腸道衰竭
腸道衰竭的定義為腸胃道因為失去蠕動功能或是因為失去大量腸道後導致營養素以及水分吸收無法滿足病人日常需求。臨床上導致腸道衰竭的因素很多，最常見的還是以短腸症為主。而導致短腸症的病因，可以分成先天腸道疾病以及後天疾病導致，像是腸道血管栓塞、腸皮廔管、局部侵襲性腫瘤或是其他因素導致失去大量腸段等導致。
腸道復健
針對腸道衰竭的治療，即稱為腸道復建，可以概括分成內科以及外科治療，內科治療可分成藥物以及靜脈營養，外科治療則是分成腸道延長繞道手術以及腸道移植。而長期腸道衰竭或是嚴重患者會出現致命的併發症，像是肝衰竭、反覆管路感染、血栓形成以及反覆住院，因此腸道移植手術就是最後一線做為挽救病人的治療。
腸道移植
目前腸道移植存活率在有經驗的醫院，存活率可以達到接近80%。其適應症如下表：
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長期靜脈營養導致併發症產生 |
具高度影響生命危險的腸道疾病 |
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1. 肝臟衰竭 2. 身體至少兩處大靜脈血栓阻塞 3. 反覆感染 4. 反覆脫水而必須長期使用靜脈營養 5. 嚴重影響生活品質 6. 兒童長期營養不良而出現發展遲緩 7. 須終生使用靜脈營養 |
1. 家族性腺瘤性瘜肉症導致廣泛性腸道癌症發生 2. 局部侵襲性腫瘤侵犯血管或腸道，無法單純手術切除，如腹腔纖維類瘤 3. 先天性或自體免疫性腸道疾病導致腸道無法吸收 4. 超短腸症 |
團隊特色
本移植中心為全台少數與中部唯一具有衛福部核准的全器官移植團隊。腸道移植團隊成員涵蓋成人與兒童消化內外科醫師與專業營養照護團隊，團隊負責人許士超醫師更遠赴美國著名的腸道移植中心進修腹腔內全器官移植技術及術後照護，累積豐富經驗。
治療項目
- 完整成人與小兒移植醫療團隊
- 短腸症藥物治療及營養支持
- 腸道移植
- 術後腸道復健
醫師
《如有手術需求，請洽醫師門診諮詢》
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