中國醫藥大學附設醫院 中醫部 中醫傷科 黃敬軒主任
在台中38歲的紀小姐從事飯店業務工作,因長期姿勢不良造成頸椎椎間盤突出,加上疫情影響業績壓力,使上肢肌肉緊繃有時還會出現酸麻現象,甚至影響到睡眠,讓長時間需要在辦公桌作業的紀小姐感到相當苦惱與不適。經由西醫的檢查,確定是頸椎的小面關節炎,雖然有輕微的椎間盤突出,但還不至於需要手術開刀的程度,西醫建議可以嘗試物理治療,或是合併中醫傷科的針灸及徒手治療,可以讓不舒服的症狀更快的緩解下來,最後藉由改良型針灸「浮針」症狀得到改善。
中國醫藥大學附設醫院中醫部中醫傷科黃敬軒主任表示,自今年五月底台灣進入三級防疫以來,頸痛的患者不減反增,宅在家工作使用電腦的時間變長了,不當的姿勢,長時間低頭,臥床看書閱讀,都是頸痛常見的誘因。以往中醫都是針藥併用,再加上徒手整復,現在有了「浮針」可以讓病痛時程縮短,頸部不適獲得改善。
(左)針灸針的針尖如同子彈型,進針多為垂直、直刺至皮膚,透過提插,捻轉的動作達到穴位刺激作用,得到舒緩
黃敬軒主任說,浮針是改良型的新式針灸,雖然源自於針灸,但是操作手法卻是大相徑庭,一般針灸會垂直皮膚表面刺入穴位,經由針刺的手法來達到刺激經絡,激發經氣為主的方式。浮針是平行皮膚表面刺入,將針留置在皮下疏鬆結締組織層內,並利用「掃散」的方式,加上再灌注動作,牽動周遭的淺筋膜,達到治病之療效。
浮針(左)與傳統針灸針-針頭對比
浮針三件式結構:針芯、針管、針管套
掃散是浮針特有的行針手法,進針後,將針頭退縮至軟管套內,以針芯座為支點,將包覆軟管的針芯在皮下左右牽拉筋膜的動作。分為平面扇形擺動的平掃法以及橢圓立體擺動的旋掃法。再灌注動作就是在局部施加阻力,配合患者主動活動,以增加局部血液灌流的動作,目的在使局部的血液循環短時間內快速增加。浮針治療就已經包含了針刺及動作,再搭配以黃耆桂枝五物湯為主的加減方內服,效果更能立竿見影,效如桴鼓。
現代把頸肩酸痛,甚至合併有頭痛上背痛的症狀,稱為「頸椎病」。黃敬軒主任指出很多時候並非頸椎本身有問題,以前常把頸椎病分為如頸型頸椎病、神經根型頸椎病、椎動脈型頸椎病、脊髓型頸椎病、交感神經型頸椎病,現在已經簡單用頸痛(Neck Pain)來描述。頸痛的盛行率約28%,一般來說女性較易罹患此病,收入較高的國家、居住在都會區的人也比較容易遭受頸痛之苦。西方醫學認為頸椎間盤的退化是導致頸椎病發生發展的最基本原因。
現代人常有許多文明病,黃敬軒主任呼籲藉由浮針治療雖可以舒緩傷痛,但還是要從根本問題著手,盡量減少3C產品使用時間、注意姿勢及維持運動習慣才是保健的不二法門。