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撰文．圖/中國醫藥大學附設醫院 中醫針灸科 李育臣主任、廖先胤醫師

關於腦中風，你知道多少呢？根據醫學期刊報導，全世界每年約有1500萬人正經歷中風之痛，其中1/3可能會面臨死亡或終身殘疾。如今各國都運用相當龐大的社會資源來幫助腦中風患者，例如美國每年投注在中風患者的健康照顧與藥物，以及患者因失能導致無法工作的損失，就高達約340億美元。

「三高」患者是腦中風的高危險群

在臺灣，根據衛生福利部統計，2014年腦血管疾病位居國人十大死因的第3位，共奪走1萬1736條寶貴生命（男性6981人、女性4755人），平均每45分鐘就有1人死於腦中風。另外，中風還會引發憂鬱，令患者失去生活目標，甚至可能出現自殺傾向。腦中風實在是一個身、心與社會的重要議題，值得大家關切。

現在很多人的生活型態是「飲食營養不均衡」、「沒有規律運動」、「體重過重」、「嗜食菸酒檳榔」、「壓力過大」，長此以往，「三高」（高血壓、高血糖、高血脂）問題隨之衍生，加上沒有定期健康檢查，以致中風風險逐年升高。2007年「臺灣地區高血壓、高血糖、高血脂之追蹤調查」指出，「三高」患者未來5年內中風的機率，與「非三高」民眾相比：高血壓者的中風風險高2.8倍，高血糖者的中風風險高2.9倍、高血脂者的中風風險高2.4倍。

密集的針灸治療可改善中風後遺症  

針灸（針刺法）萌發於新石器時代，當時人們有某些病痛或不適，就會不自覺地用手按摩、捶拍，乃至用尖銳石器按壓不適部位，而使原有症狀減輕或消失。針灸治療方法現存經典文獻則可溯源至兩千年前秦漢時期的《黃帝內經》，內有關於經絡系統及針刺適應症和禁忌症的論述。由於其易學難精的特色，加上豐富的史料記載（正史、野史：如三國時代華佗以針灸治曹操頭痛），更為針灸蒙上一層神祕色彩。

還好已有許多學者專家將針灸治療各種疾病的證據實證醫學化，利用客觀的設計，例如隨機分組、雙盲、量表評估，以及客觀的統計方法等，將針灸療效呈現在民眾面前。就腦中風而言，針灸治療腦中風的資訊總結如下：針灸治療腦中風疾病是安全的（大部分人無任何不適，極少數人會覺得疼痛、輕微出血、瘀青等），在1個月內，接受約10-20次針灸治療後，可改善中風後遺症如肢體張力、肢體無力、生活失能、死亡率、中風後的憂鬱等。

本院所進行的臨床試驗，也證實針灸對於減輕中風後的肢體疼痛有莫大助益，已投稿國際期刊審稿中。

本院中風住院患者可會診針灸醫師

當然，就中醫角度而言，每個病患都是獨立的個體，有不同的體質和不同的致病機轉，需要以病人為中心的治療方法，而這正是本院中醫最大的優勢。在中風患者住院期間，我們提供醫師到病房治療的服務，根據望、聞、問、切的診斷，給予患者最適當的針灸處置，並且只要符合健保規定的診斷碼，都可以獲得健保給付，不增加住院期間的經濟負擔，誠所謂「簡、便、廉、效」。患者出院後，可在美德中醫大樓接受門診醫療，獲得後續的中醫醫療照護。

預防勝於治療，在中醫保健部分，推荐大家兩個重要穴道：

● 經常覺得身體疲倦、白天想睡、工作效率差者，可按壓頭頂的百會穴（圖1）。百會穴為人一身陽氣聚會之處，可將人體能量振奮起來。

● 經常頭痛（脹痛）、口乾舌燥口苦、情緒易怒者，可按壓太衝穴（圖2）。太衝穴是人體疏肝理氣，降低壓力與火氣的重要俞穴。

當然，當身體真正有病痛時，還是需要醫師的專業診斷治療。若有中風相關疑問，不妨找中醫師討論，擬定個人專屬的治療策略。

參考資料：

1. Zhang, S., et al. (2015). "Acupuncture efficacy on ischemic stroke recovery: multicenter randomized controlled trial in china." Stroke 46(5): 1301-1306.

2. Man, S. C., et al. (2014). "A pilot controlled trial of a combination of dense cranial electroacupuncture stimulation and body acupuncture for post-stroke depression." BMC Complement Altern Med 14: 255.

3. Shen, P.-F., et al. (2012). "Acupuncture intervention in ischemic stroke: a randomized controlled prospective study." Am J Chin Med 40(4): 685-693.

4. Yan, T. and C. W. Hui-Chan (2009). "Transcutaneous electrical stimulation on acupuncture points improves muscle function in subjects after acute stroke: a randomized controlled trial." J Rehabil Med 41(5): 312-316.

資料來源 : 中國醫訊第154期