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中國醫藥大學附設醫院 周德陽院長

中國醫藥大學附設醫院周德陽院長研究團隊，於2021年最新發表在國際頂尖期刊Journal for ImmunoTherapy of Cancer的論文指出，使用CAR-NK細胞標靶HLA-G蛋白，能將腫瘤細胞上的HLA-G免疫干擾訊號逆轉成免疫活化訊號，達到治療多種實體癌症的效果，包含三陰性乳癌、惡性腦瘤、胰臟癌和卵巢癌。研究指出CAR-NK細胞包含預防副作用的基因改造，未來更具有異體治療應用的潛力。周德陽院長表示此項研發成果已與長聖生技公司合作進行臨床異體細胞產品開發，預期未來對癌症免疫細胞療法，則無須再分離患者的免疫細胞來製造，減少等待時間和成本，可期待未來CAR-NK細胞治療將應用更加廣泛。

右：中醫附醫周德陽院長 ,左：長聖生技黃文良 總經理/公關室提供

癌症一直是國民的十大死因之首，且有「不治之症」的稱呼，周德陽院長說癌症免疫療法將可讓癌症不再與死亡畫上等號，為末期癌症病患帶來新的曙光。癌症免疫治療的概念是透過患者自身的免疫系統去攻擊癌症；此類治療通常會搭配其他癌症常規治療一起操作，以達到控制和殺死癌細胞或預防癌症復發，現行的癌症免疫療法，就是利用免疫細胞來達到毒殺攻擊腫瘤細胞。

周德陽院長表示癌症免疫細胞療法即用免疫細胞去殺死癌細胞，透過分離患者的免疫細胞，並且以培養技術在體外大量擴增免疫細胞，如T細胞或NK(自然殺手)細胞，再回輸患者體內，提升免疫力達到治療癌症的效果。

2017年起美國FDA陸續通過以基因改造的免疫T細胞治療 (CAR-T細胞)，其原理是將認識癌細胞抗原的受體基因藉由病毒植入T細胞，使得T細胞能夠標靶認識癌細胞予以攻擊，加上在體外可以大量培養CAR-T細胞，使得CAR-T細胞的研發和上市應用成為現代顯學。

周德陽院長表示目前臨床上市的CAR-T細胞藥物，是僅用於治療血液癌症而非佔罹癌人數大宗的實體癌症，例如肺癌、大腸癌和乳癌；但由於狡猾的腫瘤細胞會製造許多免疫干擾因子，如PD-L1和HLA-G來抑制和耗損免疫細胞，使得CAR-T治療尚未在臨床試驗中成功。

周德陽院長指出免疫細胞治療正方興未已且進步神速，美國癌症研究中心預測未來70%以上癌症可由免疫治療獲得明顯助益。新世代的CAR免疫細胞治療癌症將朝著異體移植、多靶向和多功能的方向發展，中國附醫與長聖生技聯手合作開發臨床異體HLA-G CAR細胞藥物，也期望不久將來CAR免疫細胞治療將會對癌症病人提供新希望及新生命。