Phó Bộ trưởng Bộ phận Nội khoa XIA, DE-CHUN
Chủ nhiệm Nội khoa vùng ngực TU, ZHI-YAN

Căn cứ thống kê 10 nguyên nhân tử vong lớn của Bộ Phúc lợi Y tế, ung thư phổi đã liên tục xếp thứ nhất trong 10 năm, đứng đầu về tỷ lệ tử vong. Hàng năm Đài Loan có thểm hơn 1400 bệnh nhân mắc bệnh ung thư phổi, do bởi triệu chứng giai đoạn đầu không rõ rệt, có 60% bệnh nhân ung thư phổi khi được chẩn đoán xác nhận đã ở giai đoạn cuối.

Chủ nhiệm Khoa nội vùng ngực  - Bộ phận Kho nội tại Bệnh viện thuộc Đại học Y Dược Trung Quốc TU, ZHI-YAN cho biết: Ung thư phổi chia làm ung thư phổi phi tế bào nhỏ và ung thư phổi tế bào nhỏ, có 85% bệnh nhân mắc ung thư phổi phi tế bào nhỏ, và trong ung thư phổi phi tế bào nhỏ, lại có ung thư tuyến phổi là thường gặp nhất. Ung thư tuyến phổi đã được biết gen gây bệnh EGFR, đột biến gen chiếm 50-60% là thường gặp nhất, nhưng như ALK, ROS 1 và BRAF chiếm tỷ lệ đều nhỏ hơn 5%, tuy nhiên những đột biến gen gây bệnh này bao gồm EGFR, ALK, ROS 1 và BRAF v.v…, hiện tại đã có thuộc điều trị tương ứng, có thể cung cấp cho bệnh nhân sử dụng, trước đây bị hạn chế bởi kỹ thuật xét nghiệm, khó có thể tìm ra bệnh nhân có tồn tại những gen này; hiện nay kỹ thuật xét nghiệm gen toàn cầu đã được nâng cao đáng kể, cung cấp cho bác sĩ lâm sàng những công cụ chẩn đoán chính xác hơn, giúp bệnh nhân quy hoạch điều trị chính xác riêng biệt, có thể nâng cao tỷ lệ điều trị hiệu quả đáng kể.

Bệnh viện thuộc Đại học Y Dược Trung Quốc nhằm nâng cao nhận thức của người dân đối với ung thư phổi hiếm gặp, cùng Hiệp hội Kết nối Bệnh nhân Ung thư toàn Đài Loan, tổ chức hoạt động Triển lãm Giáo dục Y tế theo tour "Ung thư phổi hiếm gặp không còn lo lắng - Điều trị chính xác không còn e ngại". Phó Bộ trưởng Bộ phận Nội khoa XIA, DE-CHUN và Chủ nhiệm Nội khoa vùng ngực tại Bệnh viện thuộc Đại học Y Dược Trung Quốc cùng Chủ tịch Hiệp hội Kết nối Bệnh nhân Ung thư toàn Đài Loan LIN, RUI-JIE, cùng mở màn Triển lãm Giáo dục Y tế " Ung thư phổi hiếm gặp không còn lo lắng - Điều trị chính xác không còn e ngại ", mời người dân cùng đến hưởng ứng.

▎Tình trạng ung thư phổi hiện tại của Đài Loan

Q：Phương thức điều trị ung thư phổi (phẫu thuật, hóa trị, điều trị mục tiêu v.v…),nếu là trường hợp ung thư phổi giai đoạn cuối, làm thế nào chẩn đoán bệnh nhân có loại gen khác nhau

Một năm ung thư phổi trong nước có khoảng 1400 bệnh án phát sinh mới, ung thư phổi được chia làm ung thư phổi phi tế bào nhỏ và ung thư phổi tế bào nhỏ, trong đó có 85% bệnh nhân mắc ung thư phổi phi tế bào nhỏ. Mà trong ung thư phổi phi tế bào nhỏ thường gặp bao gồm ung thư tuyến phổi, ung thư phổi tế bảo dạnh vảy, ung thư tế bào lớn, và u bướu nội tiết thần kinh, trong đó ung thư tuyến phổi thường gặp nhất. Nếu là trường hợp ung thư phổi giai đoạn cuối, Báo cáo bệnh lý xác nhận là ung thư phổi phi tế bào nhỏ, đặc biệt là ung thư tuyến phổi, hiện tại sẽ tiến hành xét nghiệm mấy loại gen quan trọng nhất định, ví dụ EGFR, ALK, ROS1 và BRAF v.v…, đương nhiên nếu khả năng kinh tế của bệnh nhân cho phép, cũng có thể chọn giải trình tự của gen thế hệ thứ NGS có thể 1 lần hiểu rõ Driver mutation có thể tạo ra, từ đó tiến hành quy hoạch điều trị.

Q：Ung thư phổi hiếm gặp là gì

Ung thư phổi có thể phân nhỏ làm nhiều loại khác nhau và đột biến gen, loại ung thư thường gặp nhất ở người dân đại đa số là "ung thư phổi phi tế bào nhỏ", bao gồm ung thư tuyến phổi, ung thư tế bào dạng vảy và ung thư tế bào lớn v.v..., trong ung thư tuyến phổi có một số đột biến gen quan trọng, trong đó thường gặp nhất là đột biến gen EGFR, trong nước chiếm tỷ lệ khoảng trên một nửa. Còn các loại đột biến gen khác, bao gồm ALK, ROS1, MET và BRAF v.v…, tỷ lệ phát sinh của mỗi một gen nêu trên đều dưới 5, mấy loại ung thư phổi thường gặp này đều có lựa chọn điều trị thuốc điều trị mục tiêu tương ứng.

Q：Ung thư phổi hiếm gặp có xét nghiệm và điều trị tương ứng nào không?

Hiện tại có rất nhiều phương pháp xét nghiệm gen, kỹ thuật được nâng cao đáng kể, bao gồm nhiễm sắc miễn dịch, xét nghiệm phản ứng chuỗi polymerase, giải trình tự của gen, và giải trình của gen thế hệ thứ mới nhất v.v..., độ chính xác cao, hơn nữa cung cấp cho bác sĩ tham khảo chẩn đoán chính xác, có thể tiến hành điều trị chính xác khác nhau, nâng cao hiệu quả điều trị. Điều trị giai đoạn cuối chủ yếu sử dụng hóa  trị, xạ trị, điều trị miễn dịch và điều trị mục tiêu, hiện tại ung thư phổi hiếm gặp đã có ngày càng nhiều điều trị mục tiêu tương ứng, có thể tấn công tế bào ung thư gen nhất định.

Q：Tính quan trọng của xét nghiệm gen hoặc chẩn đoán bệnh lý đối với bệnh nhân mắc ung thư phổi hiếm gặp

Xét nghiệm gen ung thư phổi có thể tìm ra u bướu của bệnh nhân có những đột biến gen ung thư nà, giúp bá sĩ đặt ra sách lược điều trị thích hợp đối với bệnh nhân đột biến gen nhất định, từ đó đạt hiệu quả điều trị tốt nhất, nắm bắt giai đoạn điều trị vàng. Đặc tính gen tùy theo từng bệnh nhân này, xu thế chọn dùng thuốc chính xác để điều trị này được gọi là "Y tế chính xác", còn được gọi là “Y tế cá nhân hóa”.