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10/21/2019

讓生命得以延續再創人生的奇蹟~器官移植的飲食

撰文/中國醫藥大學附設醫院 臨床營養科 吳靜茹營養師

當醫療日漸進步,器官移植也成為醫療治療中「重要」的一環,財團法人器官捐贈移植登錄中心資料顯示目前有上千餘人等待器官捐贈。器官捐贈分為活體器官移植及屍體器官移植。

因久候不易,近年來肝臟及腎臟活體捐贈移植案例與日俱增,能藉由親屬捐贈移植,重新展開新的人生實屬幸運,因此,更要好好的珍惜與照顧身體。

器官移植後的病人須長期服用免疫抑制藥劑或類固醇藥物,此後病人需特別注意高血糖、高血壓、高血脂以及肥胖等問題,就由均衡的健康飲食開始吧!

攝取均衡飲食

應有足夠的熱量以及足夠優質的蛋白質攝取,熱量需求約25~30 Kcal/Kg/Day,蛋白質攝取約1~1.2gm/Kg/Day,但若身體處於代謝壓力下或蛋白質流失的狀態下可增加攝取量至1.5~2.0 gm/Kg/Day,其來源建議選擇高生物價蛋白質如黃豆製品、魚、肉類、蛋等⋯。

攝取均衡飲食

注意食品安全

(1) 注意衛生:用餐及烹調製備前要先洗手,盛裝食物的器具應保持清潔或煮沸消毒。

(2) 生熟食分開處理:生食及熟食用的器具因分辨清楚,如砧板或刀具,以避免生熟食交叉汙染。

(3) 加熱煮沸完全:食材煮熟煮沸加熱完全後才可食用,避免攝取生食,例如未全熟的牛肉魚肉、半熟或不熟的蛋類、生菜沙拉、醃製物品、或含有活菌類的食品(如:養樂多)。

(4) 食品儲存應於適當安全溫度下:餐點應當餐服用,避免久置於室溫下,隔餐勿食。

(5) 選擇衛生安全食材及飲用水:應注意食材及食品的保存期限,不可食用過期食品。飲用水因使用自來水或經檢驗合格的水源,經加熱煮沸過後才可飲用,切勿飲用地下水或山泉水。

(6) 水果攝取:選用可剝或是可去除外皮的水果,可避免吃進果皮上的微生物,若要連皮一同食用,應當先去除果蒂,洗淨後再以熟水沖洗過後才可食用。因移植過後需服用免疫抑制藥劑Tacrolimus(FK506)及Cellcept(山喜多)藥物,此類藥物空腹服用效果較好,建議空腹服用。飲食上需特別注意勿併用葡萄柚(汁)或柚子(汁),以免影響到藥物的作用性。

控制體重及三高

(1) 體重控制:持續監測,維持理想體重。健康體重目標值:22×身高(公尺)2

(2) 血糖監控:避免攝取過於精緻之食品(精緻糕點類),減少攝取含糖飲料。應養成喝白開水的好習慣。

(3) 血脂管理:不攝取動物皮、肥肉及降低飽和脂肪攝取(奶油、棕梠油),調整飲食烹調方式,改以清蒸、水煮、燉煮等取代油煎油炸的方式。

(4) 血壓調節:選擇在地當季食材,不用選食加工食品,控制每日鈉含量攝取於2400毫克以下,選用包裝食品食注意營養標示。

養成運動好習慣

生活型態改變:養成運動的好習慣,每日從事動態活動至少30分鐘,維持健康多活動。

移植後飲食迷失

移植後若要進補建議需詢問中醫師

Q 移植後,可以用中藥調理身體嗎?

A 若想要藥膳進補仍建議諮詢專業的中醫師,中藥材裡仍有部分藥材是具有調節免疫的作用,仍需特別注意,是否因藥膳而影響到免疫抑制藥劑的作用。

Q 移植後,保健食品是不是有需要服用?

A 目前市售保健食品,不計其數,部分產品都有異曲同工之妙,若有服用保健食品的需求,卻不知如何選擇,建議可找醫師及營養師進行諮詢,以避免影響到自身的安全。

再創人生的奇蹟

每一個器官移植手術,背後都有著一個強大的移植團隊,經由各個專科的團隊合作,讓移植病人能夠重獲新生。器官移植是一種讓生命可以再延續的大愛,藉由現代的移植醫學技術,讓捐贈者與受贈者間,有了另一種更深一層的關係,使得生命可以獲得延續,若能妥善配合飲食控制,一定可以再創人生的奇蹟。

資料來源 : 中國醫訊第192期

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