中西醫聯手 改善耳鳴困擾
中醫部 黃敬軒醫師/耳鼻喉部 王堂權醫師
夏季蟬鳴頗具詩意,但在腦海裡全年響個不停,恐怕就超過極限了。台中市一名六十歲婦女,近三個月比較操勞,晚上又睡不好,某天醒來耳朵竟開始嗡嗡作響。本以為過兩天就會恢復正常,未料蟬鳴聲揮之不去,睡眠品質變得更差。經中國醫藥大學附設醫院連串聲學檢查,證實為沒有聽力缺損的耳鳴。隨後靠著中西醫聯手治療,一個月內耳鳴音量已小很多,最起碼改善到能一夜安眠。
中醫部主治醫師黃敬軒說,耳鳴一向難以治療,因為它是很主觀的知覺,沒有客觀準確的儀器可以測量診斷,連病患都很難描述其響度、頻率和時間久暫,當然也就難以界定。歷來逐漸開發出的療法,包括服藥、助聽器、針灸、心理治療、耳鳴遮蔽器、行為認知治療等,都不足以完全控制病情,僅少數獲得緩解。
然而自從引進國際上最先進完備的療法後,局面有了改變。耳鼻喉部主治醫師王堂權說,目前的中西醫聯合門診,透過西醫診斷儀器,先排除可能造成耳鳴的危險因子,接著依病情進行選擇,計有耳鳴活動療法、助眠行為技術、聲音療法、音樂療法、顯微鏡引導下中耳腔藥物注射、耳咽管內視鏡手術、針灸療法、電磁刺激療法、經顱磁刺激術、經皮神經電刺激術,以及迷走神經刺激術,多數是國內尚未開發的領域。
另一方面,耳鳴的評估方法也跨出一大步。以往沿用的問卷評估與聲學評估,其中問卷的最大好處,在直接反應病患感受,但過程非常耗時。王堂權指出,該院建立的電子化評估系統,是經由國際標準化的測量法,將無形的耳鳴聲響轉化為明確數據,使高低音大小聲均可明白顯現。
黃敬軒表示,聒噪的耳鳴會干擾睡眠,導致自律神經系統不穩定。過度疲勞則讓聽覺皮質的過度敏感更加惡化,耳鳴更嚴重。針灸以疏通經絡,條暢氣血為手段,針刺耳朵局部穴位,調整過度緊張的神經系統,同時輔以頭皮針的刺激,讓過度活化及敏感的聽皮質和緩下來。
耳鳴中西醫結合門診時間 : 週五上午 / 下午 門診地點 : 第一醫療大樓1樓
醫師代碼 : 王堂權【12493】 / 黃敬軒【18007】