男性女乳症多發於青春期、肥胖者及老年男性。通常是雙側腫大,不會有疼痛症狀,但會影響美觀及自信心。
適應症
- 認為自己乳房過大的男性。
- 改善兩側乳房大小不均。
手術方式
- 一般手術方法大多從乳暈旁的切口,若隆起的乳房組織不大,把皮下的乳房組織切除,若是較胖的人,則可加上抽脂,把乳房的脂肪抽掉。如胸部更大相當於女性B至C罩杯,則要考慮同時切除乳暈周邊多餘的皮膚,一方面增加手術視野,一方面收緊胸部的皮膚,但最後仍會將傷口設計在乳暈周圍,減少疤痕增生的問題。
- 目前另有新式旋轉刮刀手術,利用腋下的微創傷口把乳腺及脂肪一併抽除。
手術前注意事項
- 請確實告知醫師詳細過敏史、病史及目前服用的藥物。
- 完整病歷查閱:無心血管疾患、腎臟病、糖尿病、血液性疾病和其他急慢性疾病等。
- 如需全身麻醉,需抽血檢查全血球計數、血液生化、凝血時間、胸部X光、心電圖,若為局部麻醉則檢查項目較少。
- 如需全身麻醉,術前需完成麻醉評估。
- 如需要彈性衣,請攜帶至手術室。
- 採全身麻醉者請於午夜12點後禁食包括食物、飲水,如採局部麻醉請正常進食。
- 如醫師有開立術前藥物,請依照醫囑於術前服用或是塗抹。
- 如有服用維他命E、銀杏、葡萄籽等保健食品,請於1週前停止服用,以降低傷口出血機率。
- 手術當天請取下所有貴重飾品、金屬、隱形眼鏡並持「門診手術預約通知單」至手術室報到,如採全身麻醉請勿自行駕駛交通工具,需有家屬陪伴。
手術時間
- 2~3小時。
手術後注意事項
- 3天內洗澡時傷口勿碰水,濕毛巾擦拭即可。
- 胸部以彈性繃帶纏繞(或穿著彈性衣)固定手術部位;請勿自行鬆開至回診。
- 如有引流管留置者,需紀錄24小時引流量,避免管路拉扯,如引流液較多,抽吸球會膨脹,當球體半滿時應倒出引流液,保持球體呈負壓狀況並請觀察流出量,有異(顏色很紅、量多)請立即回診。
- 1週內手臂勿抬高超過頭部或提重物(包含騎機車)。
- 1個月內避免做劇烈運動。
- 視情況可能需要穿著彈性衣持續1~3個月(由醫師決定)。
- 禁菸(包括二手菸)、酒,並避免服用人參或進補等,這些都可能影響傷口癒合或腫脹。
- 乳頭與乳房皮膚感覺異常:術後通常會疼痛,且很常見乳頭感覺異常,但大多數人於數月內會恢復正常或減輕,僅有少數人會有部分區域的局部或永久感覺喪失。
- 若胸形外觀如雞胸、漏斗胸等,術後外觀無法改善太多。
- 胸形不對稱:有可能兩側的組織復原時間不同,或是兩側組織切除大小不同,而需要二次手術再次調整。
- 傷口癒合約1~2個禮拜,10~14天拆線,可按摩改善乳暈皺褶,約3~6個月。
有下列狀況請儘速返院就診(下班時間可至急診就醫)
- 高燒不退。
- 傷口持續”大量”出血。
- 傷口周圍出現紅、腫、熱、痛、分泌物等。