科室介紹
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- 關節鏡輔助下脛骨平台骨折的微創治療(骨創傷科)
關節鏡輔助下脛骨平台骨折的微創治療(骨創傷科)
手術/方案名稱:
關節鏡輔助下脛骨平台骨折的微創治療(骨創傷科)
方案簡介/特色:
脛骨平台骨折作為一種關節內骨折,治療不當易導致創傷性關節炎、關節不穩和關節僵硬等不良後果 。傳統的切開復位鋼板內固定治療存在手術創傷較大且難於處理關節腔內合併損傷等缺陷。 本科專門醫師進行關節鏡手術,輔助下行關節復位,再以骨釘固定,傷口縮小,疼痛少,恢復期也縮短。此外,脛骨平台骨折可能合併的半月板損傷或是對合併交叉韌帶損傷,關節鏡手術可行半月板切除或縫合術以及交叉韌帶修補重建手術。
是否住院/住院天數:
是 ,住院參考日數:依受傷程度不一
是否麻醉/麻醉方式:
是,麻醉方式:半身麻醉
特色介紹/適應症/主要項目/治療項目:
- 以膝關節鏡持行關節復位:首先以膝關節鏡進行關節腔探查,探查時詳細了解骨折塊形態、移位方向和程度、軟骨缺損程度、塌陷深度、塌陷軟骨塊位置,以及是否存在半月板和前後交叉韌帶損傷等。根據鏡下觀察進行相應的關節腔內處理並抬起塌陷關節面,使其與周圍未損傷關節面持平。並以骨塊填充塌陷空腔。
- 幹骺端固定: 除應用拉力螺釘加壓固定關節復位外,並以鎖定式解剖型鋼板執行微創固定予以支撐幹骺端。
術後照護:
- 彈力繃帶適度加壓 ,並結合患膝冰敷以達到止血和減輕疼痛的目的 ,關節腔負壓引流裝置一般於術後24~48小時拔除。
- 患者進行非制動關節活動 ,術後即練習股 四頭肌靜力收縮 ,盡可能早地進行直腿抬高 ,防止股 四頭肌萎縮 ,同時利於患肢消腫,避免下肢血栓形成 。
- 配合“早鍛煉 、晚負重 ”的原則 ,膝關節屈曲鍛煉要結合術中固定牢固及鏡下觀察在多大活動範圍內固定無礙等情況,一般術後3~5天即開始逐漸無痛的主動屈伸患膝,下床扶拐行 走時需夾板保護患肢,根據骨折損傷程度決定術後 2~3個月開始逐漸負重鍛煉。
聯絡/預約方式:
請洽門診醫師或科室電話 04-22052121
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